Mise à jour de ma fiche
Responsable légal 1
Civilité
AUTRE
MADAME
MORAL
MONSIEUR
A RENSEIGNER
Nom
Prénom 1
Prénom 2
Qualité
Famille
Assist. maternelle/familiale
Voisin/Voisine
Autre
Mère
Père
Tuteur
Z A renseigner
Etablissement public (ASE)
Date de naissance
[jj/mm/aaaa]
Organisme allocataire
Numéro d'allocataire
Téléphone domicile
Téléphone portable
Téléphone professionnel
E-mail
Autoriser l'envoi d'informations
Cocher pour Oui, une case non cochée vaut un refus.
par SMS
par e-mail
Profession
Catégorie socioprofessionnelle
Origine professionnelle
Situation Actuelle
Employeur
No
Adresse
Ressources annuelles avant abattement (selon avis d'imposition)
Etes-vous bénéficiaire d'un des minima sociaux RSA, AAH ou ASS ?
Un courrier avec des justificatifs devra être adressé au Service Petite Enfance, 38 rue Fauchier 13233 Marseille Cedex 20
Horaires de travail
Ex.: 8h30-16h30
Moyens de transport
Etes-vous en situation de handicap ? Si oui, cochez
Responsable légal 2
Souhaitez-vous renseigner un autre responsable légal ?
Non
Oui
Civilité
AUTRE
MADAME
MORAL
MONSIEUR
A RENSEIGNER
Nom
Prénom 1
Prénom 2
Qualité
Famille
Assist. maternelle/familiale
Voisin/Voisine
Autre
Mère
Père
Tuteur
Z A renseigner
Etablissement public (ASE)
Date de naissance
[jj/mm/aaaa]
Organisme allocataire
Numéro d'allocataire
Renseigner une adresse différente de celle du responsable légal 1
N° - Complément
A
B
C
T
Q
Adresse (sans le n° car saisi au dessus)
Code postal - Ville
Téléphone domicile
Téléphone portable
Téléphone professionnel
E-mail
Autoriser l'envoi d'informations
Cocher pour Oui, une case non cochée vaut un refus.
par SMS
par e-mail
Profession
Catégorie socioprofessionnelle
Origine professionnelle
Situation Actuelle
Employeur
No
Adresse
Ressources annuelles avant abattement (selon avis d'imposition)
Etes-vous bénéficiaire d'un des minima sociaux RSA, AAH ou ASS ?
Un courrier avec des justificatifs devra être adressé au Service Petite Enfance, 38 rue Fauchier 13233 Marseille Cedex 20
Horaires de travail
Ex.: 8h30-16h30
Moyens de transport
Etes-vous en situation de handicap ? Si oui, cochez